專家提醒,胸悶氣急早做篩查
中新網(wǎng)廣州11月28日電 (記者 蔡敏婕)“主動(dòng)脈瓣狹窄往往病情進(jìn)展更快,一旦出現(xiàn)癥狀,患者發(fā)生猝死的風(fēng)險(xiǎn)更高。”南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院心內(nèi)科主任修建成28日稱,患者通常首先出現(xiàn)呼吸困難,這是左心功能不全的早期信號(hào);隨后可能因心臟出口受阻、心肌供血不足而引發(fā)心絞痛;最危險(xiǎn)的是暈厥或眼前發(fā)黑,這提示腦供血已嚴(yán)重不足。
令人擔(dān)憂的是,這些癥狀常常被誤認(rèn)為是普通的衰老表現(xiàn),或是與冠心病相混淆?!暗鹊匠霈F(xiàn)明顯癥狀時(shí),病情往往已經(jīng)發(fā)展到相當(dāng)嚴(yán)重的階段,許多患者因此錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)。”修建成特別提醒,“當(dāng)出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、氣短、心絞痛等表現(xiàn)時(shí),務(wù)必要及時(shí)就醫(yī)檢查,真正做到早發(fā)現(xiàn)、早治療?!?/p>
修建成指出,對(duì)于重度的主動(dòng)脈瓣狹窄,內(nèi)科治療的手段很有限,而外科手術(shù)需要開胸、全身麻醉等,對(duì)患者身體狀況的要求相當(dāng)高。尤其是高齡患者器官功能普遍衰退,應(yīng)激與代償能力較弱,往往因無(wú)法承受外科手術(shù)帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。
“也正因如此,經(jīng)導(dǎo)管介入技術(shù)應(yīng)運(yùn)而生?!毙藿ǔ芍赋觯槿胱畲蟮膬?yōu)勢(shì)是創(chuàng)傷小,患者康復(fù)快,不過,與高?;颊呦啾?,臨床上中低危患者年齡普遍更輕且合并癥較少,未來(lái)面臨再次換瓣的可能性也會(huì)更高。因此,這部分患者的全生命周期管理問題也成為臨床重點(diǎn)關(guān)注問題。
修建成特別提醒,及早發(fā)現(xiàn)瓣膜問題,才能避免心功能發(fā)生不可逆損傷,“超聲是篩查瓣膜病的第一步。特別是對(duì)于65歲以上的老年人這類高危人群,一定要定期進(jìn)行心臟超聲檢查”。(完)




































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