糖尿病患者感冒后，在用藥治療過程中，需特別注意藥物選擇與血糖監(jiān)測。

　　01

　　用藥應(yīng)謹(jǐn)慎，注意避開含糖藥品

　　市面上很多復(fù)方感冒藥含有蔗糖、葡萄糖、蜂蜜等成分，會導(dǎo)致血糖快速升高。因此，糖尿病患者應(yīng)學(xué)會看藥品說明書。

　　優(yōu)先選擇“無糖劑型” 糖尿病患者在購買感冒藥時，應(yīng)仔細(xì)查看藥品說明書中“成分”一欄，避免使用含有蔗糖、葡萄糖、糊精、蜂蜜等成分的感冒藥。糖尿病患者應(yīng)優(yōu)先選擇標(biāo)注無糖型、不含蔗糖的藥物。

　　避免濫用復(fù)方藥 糖尿病患者若僅出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛等癥狀，可單獨使用對乙酰氨基酚或布洛芬；若出現(xiàn)咳嗽、咳痰等癥狀，可選擇氨溴索、右美沙芬(無糖型)；若出現(xiàn)鼻塞、流涕等癥狀，可使用生理鹽水鼻腔噴霧，避免使用含偽麻黃堿的藥物。需要注意的是，應(yīng)避免同時使用多種復(fù)方感冒藥。

　　若糖尿病患者不知道該如何服用感冒藥，可攜帶藥品說明書到醫(yī)院就診，向醫(yī)生或藥師說明病情及正在使用的降糖藥物，以免因藥物相互作用引發(fā)不良反應(yīng)。

　　02

　　加強血糖監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)波動

　　感冒或感染流感病毒會刺激身體出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)，導(dǎo)致腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等升糖激素分泌增加，加上藥物影響，容易引發(fā)血糖劇烈波動。因此，糖尿病患者在用藥期間，需加強血糖監(jiān)測。

　　增加監(jiān)測頻率 每天監(jiān)測血糖4~6次，包括空腹、三餐后2小時、睡覺前。若患者體溫高于38.5攝氏度或出現(xiàn)夜間不適的情況，需加測凌晨2時的血糖。

　　記錄“血糖-用藥-癥狀”表 在血糖監(jiān)測本上，同時記錄用藥名稱、劑量、用藥時間，以及體溫、咳嗽程度等信息，以便醫(yī)生判斷血糖波動是否與藥物或病情有關(guān)。

　　在治療期間，若糖尿病患者的血糖嚴(yán)重升高(如餐后血糖大于16.7毫摩爾/升)或出現(xiàn)酮癥癥狀，如口渴、多尿、惡心、嘔吐、呼吸困難等，應(yīng)立即就醫(yī)，不可自行調(diào)整藥物。就醫(yī)時，需告知醫(yī)生自己的糖尿病病史、用藥情況及血糖監(jiān)測結(jié)果，便于醫(yī)生快速制訂治療方案。

　　作者：北京醫(yī)院內(nèi)分泌科 滿富麗

　　審核：國家健康科普專家?guī)斐蓡T、北京醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師 潘琦