注射治療或節(jié)食后如何維持減重效果?最新醫(yī)學研究提出應對策略
中新網北京5月16日電 (記者 孫自法)施普林格·自然旗下專業(yè)學術期刊《自然-醫(yī)學》最新同期發(fā)表兩篇論文,通過兩項獨立隨機對照試驗,提出在注射治療或節(jié)食之后維持減重效果的策略:每日口服GLP-1受體激動劑或每日服用微生物補充劑,可能有助于超重或肥胖人士維持先前減重的效果。
據介紹,注射GLP-1受體激動劑或節(jié)食能夠幫助肥胖人士減重,但研究表明,減去的體重在治療結束后往往會反彈。Orforglipron是一種口服GLP-1受體激動劑,目前正用于肥胖癥和2型糖尿病研究。與注射相比,使用這類藥物或可避免一些實際困難,包括運輸和冷藏保存。此外,人們也在研究針對腸道微生物的治療,以幫助維持減重成果。
在一項雙盲隨機3b期試驗中,首篇論文第一作者和通訊作者、美國威爾康奈爾醫(yī)學院Louis J. Aronne與合作者一起,研究了376名來自美國的參與者(平均年齡48.6歲),他們此前已完成72周GLP-1受體激動劑替爾泊肽或司美格魯肽的注射治療。在接下來52周里,參與者接受了每日一次的orforglipron或安慰劑治療。
研究發(fā)現,在此前用替爾泊肽治療的組內,服用orforglipron的參與者至第52周維持住了先前減重效果的74.7%,安慰劑組僅為49.2%。在使用司美格魯肽治療的組中,這兩個數字分別為79.3%和37.6%。最常見的副作用為胃腸道反應,大多為輕至中度。
在另一篇論文中,論文通訊作者、荷蘭馬斯特里赫特大學醫(yī)學中心Ellen E. Blaak與同事及合作者一起,在雙盲隨機對照試驗中納入了荷蘭的90名超重或肥胖成人(平均年齡51.8歲),參與者首先經過8周的低熱量飲食來減重。84名減去了8%及以上體重的參與者隨后健康飲食24周,每日服用巴氏滅活菌株嗜黏蛋白阿克曼菌的一種補充劑或安慰劑。
試驗結果顯示,服用補充劑的人后來回升體重占第一階段減去體重的13.6%,服用安慰劑的人則回升了32.9%。服用補充劑的受試者自研究開始后比安慰劑組總體減重多3.1公斤。補充劑組還能更好地維持胰島素敏感性,治療期間沒有報告與治療有關的嚴重副作用。
這兩項研究表明,可通過從注射療法轉向orforglipron,或在節(jié)食誘導減重后使用針對腸道微生物組的補充劑,以維持初始減重效果。
不過,這兩篇論文的作者都指出,他們發(fā)表的研究具有短期性,所研究的人群多樣性也有限。因此,未來需要進一步研究,以確定本次提出的策略方法有可能如何用于管理長期肥胖。(完)







































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