中新健康丨“換湯不換藥”不是真創(chuàng)新 “4不改”藥品難進醫(yī)保目錄
中新網(wǎng)北京12月9日電(記者 張尼)9日,國家醫(yī)保局在線播出2025年醫(yī)保藥品目錄解讀。國家醫(yī)保局醫(yī)藥服務管理司司長黃心宇透露,2025版目錄新增111種5年內新上市藥品,50種為1類新藥,無論是比例還是數(shù)量都創(chuàng)歷年新高。“4不改”藥品、定價離譜的一些藥品則難以通過專家評審。
近日,醫(yī)保商?!半p目錄”對外公布引發(fā)關注。9日播出的解讀活動透露,2025版目錄新增的114種藥品中,105種談判新增,7種競價新增,2種國家集采中選藥品直接調入,29種臨床已被替代或長期未生產(chǎn)供應的藥品被調出(其中9種尚有相同治療主成分的其他劑型在目錄內,不減少目錄編號)。
近年來,醫(yī)保目錄調整支持“真創(chuàng)新”力度增加,針對一些未通過專家評審的藥品,黃心宇解釋,原因有多種。
例如,“4不改”藥品(不改主成分、不改適應癥、不改給藥途徑、不改臨床價值);創(chuàng)新程度不高、同治療領域內目錄藥品保障已經(jīng)比較充分且沒有特色的藥品;“微創(chuàng)新”藥品(一些復方制劑,改比例、成分比較容易),都較難通過評審。
黃心宇還強調,在定價方面,一些比較貴、超出?;竟δ芏ㄎ坏乃幤?,或者定價離譜、價格與價值不匹配的藥品也不能通過評審,“所謂的‘頭戴三尺帽,不怕砍三刀’的藥品,如果沒有特別的臨床價值,專家一般不會考慮。”
此外,一些必要性不強、特別容易濫用的藥品也不能通過專家評審。
解讀還透露,截至2025年10月底,醫(yī)保基金為協(xié)議期內談判藥品支付累計超過4600億元,惠及患者超10億人次,帶動相關銷售超6700億元。(完)
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